• 浅谈孕产妇死亡影响因素与干预措施 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


    【】目的观察探讨孕产妇死亡的影响因素,总结其干预措施及临床意义。方法选取某地区2005年1月至2011年1月孕产妇死亡48例,应用Logistic回归分析与直线相关的统计方法对孕产妇死亡的影响因素进行分析。结果专业医护人员护理下分娩率、产前保健的实施率、采取避孕措施的人口比例、城市化人口的比例、总生育率、成年女性识字率、享有环境卫生设施的包括城市和农村的人口比例、人均国民总收入均为孕产妇死亡的影响因素,其中总生育率与孕产妇死亡呈正相关的关系(P>0.05),其它因素皆为负相关的关系(P<0.05),具有统计学意义。专业医护人员护理下分娩率与产前保健的实施率影响最大,其次为采取避孕措施的人口比例和成年女性识字率。结论针对相关孕产妇死亡的影响因素,做好孕期保健的宣教、规范产检、实施计划生育、采取住站分娩是降低孕产妇死亡率的根本保证与重要手段,具有重要的临床意义。

    【关键词】孕产妇死亡影响因素干预措施临床意义

    中图分类号R173文献标识码A文章编号1005-0515(2012)1-018-02

    Onthematernalfactorsandinterventions

    WangXianjie

    (GutaDistrict,JinzhouCity,LiaoningProvince,MaternalandChildHealthStation,Jinzhou,Liaoning121000)

    【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectsofmaternalfactors,interventionsandsummarizeitsclinicalsignificance.MethodSelectanareafromJanuary2005toJanuary2011maternaldeathsin48cases,Logisticregressionanalysisandlinearstatisticalmethodsrelatedtotheeffectsofmaternalfactorswereanalyzed.ResultsTherateofhealthcareprofessionalsunderthecareofdelivery,prenatalcare,theimplementationoftherate,theproportionofpeopleusingcontraception,theproportionofurbanpopulation,thetotalfertilityrate,adultfemaleliteracyrate,enjoytheenvironmentalsanitationinurbanandruralpopulationsproportionofpercapitagrossnationalincomearefactorsaffectingmaternalmortality,totalfertilityandmaternalmortalitywhichwaspositivelycorrelated(P>0.05),otherfactorsareallnegativecorrelation(P<0.05),statisticallysignificance.Healthcareprofessionalsunderthecaredeliveryrateandrateofimplementationofantenatalcarethegreatestimpact,followedbythepercentageofthepopulationtotakecontraceptivemeasuresandadultfemaleliteracyrate.Conclusionstheimpactoffactorsrelatedtomaternalmortality,goodprenatalcareinthechurch,standardizedbirth,familyplanning,givingbirthtolivestationisthefundamentalguaranteetoreducematernalmortalityandanimportantmeanstohaveimportantclinicalsignificance.

    【Keywords】maternalmortalityfactorsinterventionsclinicalsignificance

    孕产妇死亡指的是育龄妇女在孕期内或从妊娠终止开始起42天内,包括在任何的妊娠时间、受孕部位及所有与妊娠或者是妊娠处理相关的因素造成的死亡,排除由于意外受伤或者偶然因素引起的死亡[1]。孕产妇死亡率是作为一个地区的妇幼保健水平、医疗卫生、社会经济的重要衡量指标。本文通过观察探讨孕产妇死亡的影响因素,总结其干预措施及临床意义如下

    1资料与方法

    1.1一般资料选取某地区2005年1月至2011年1月孕产妇死亡48例,年龄在20~38岁,平均年龄为31.5±1.4岁,孕次为1次有20例,孕次在2次或2次以上有28例,孕周在31~41周,平均孕周为35.5±0.6周;死亡原因为产后出血24例,羊水栓塞4例,胎盘早剥7例,产褥感染8例,其它疾病13例;阴道分娩28例,剖宫产20例;早产18例,足月产22例,胎死宫中8例;孕中死亡16例,产时死亡8例,产后死亡24例。产检次数在≤4次有11例(22.9%),产检次数>5次有4例(8.3%),无产检33例(68.8%);文化水平文盲4例,小学或小学以下17例,中学20例,大学或大学以上7例;家庭收入在1500元/月以下有36例(75.0%),收入在1500元/月或以上有12例(25.0%)。应用Logistic回归分析与直线相关的统计方法对孕产妇死亡的影响因素进行分析。

    1.2方法运用曲线配合、直线相关及二元Logistic回归分析的统计方法对48例死亡的孕产妇的相关因素进行分析,对其专业医护人员护理下分娩率、产前保健的实施率、采取避孕措施的人口比例、城市化人口的比例、总生育率、成年女性识字率、享有环境卫生设施的包括城市和农村的人口比例、人均国民总收入均为孕产妇死亡的影响因素进行统计,孕产妇的死亡率作为应变量y,以孕产妇的死亡比(maternalmortalityratio,MMR)作为衡量孕产妇死亡率的参考标准,进行二元Logistic的回归分析[2]。

    1.3统计学方法本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理,组间比较采用相关系数r检验,以P<0.05为有统计学意义。

    2结果

    专业医护人员护理下分娩率、产前保健的实施率、采取避孕措施的人口比例、城市化人口新万博娱乐平台,新万博体育助手APP,新万博体育手机助手的比例、总生育率、成年女性识字率、享有环境卫生设施的包括城市和农村的人口比例、人均国民总收入均为孕产妇死亡的影响因素,其中总生育率与孕产妇死亡呈正相关的关系(P>0.05),其它因素皆为负相关的关系(P<0.05),具有统计学意义。专业医护人员护理下分娩率与产前保健的实施率影响最大,其次为采取避孕措施的人口比例和成年女性识字率。见表1

    表1孕产妇死亡与影响因素之间的相关系数比较[n(%)]

    3讨论

    本文中该地区的相关的医疗单位均具备独立预防及处理产科中产后出血、感染的医疗技术与条件,大力倡导住站分娩,安全分娩,尽可能地降低由于产科出血、感染引起孕产妇死亡的发生率。本文针对该地区2005年1月至2011年1月孕产妇死亡的案例进行相关影响因素的分析,为更好地指定出有效的防治措施提供科学的依据。(1)针对专业医护人员护理下分娩的影响因素,全面加强对医疗保健机构的工作人员进行相应的业务培训,提高医站产科的助产技术,对应用宫缩剂类的药品进行严格规范,正确对待并识别各种高危因素,积极防治产时可能出现的各种并发症,尽可能地降低孕产妇产时的死亡率;另外,需要建立并完善抢救孕产妇的绿色通道,保证各通道的畅通,医站内需要具备充足的急救人员、急救设备、急救车辆及备用血液等,以防万一,尽量防止发生因治疗不当或无法及时转诊导致孕产妇死亡[3]。(2)针对人均国民总收入的影响因素,应全面加强贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》,各级卫生行政部门应严格控制并管理相关助产与终止妊娠操作的审批,坚决取缔由不符合相关医疗条件的单位进行助产或进行终止妊娠操作,尽可能地防止因卫生行政管理的原因引起孕产妇死亡,同时针对贫困、高危以的孕产妇,应进行重点扶持,并制定相关的措施,以免由于此原因延误治疗引起孕产妇死亡[4]。(3)针对成年女性识字率和产前保健的实施率的影响因素,应大力推广对孕产妇的产科知识教育与宣传,采用通俗易懂的宣传方式,普及至社区,展开广泛的新万博娱乐平台,新万博体育助手APP,新万博体育手机助手扫盲教育,让孕产妇及其家人共同关注和了解相关的孕期保健知识、孕期孕检的重要性,督促定期产检,并且指导孕产妇学会自我监护,防治各种孕期并发症,尽可能地降低因文化程度低下致使忽视产检,引起孕期并发症,延误治疗导致的孕产妇死亡[5]。因此,对于降低孕产妇死亡,需要从医疗机构、孕产妇及其家人、乃至全社会一起进行防治,积极宣传孕产妇死亡的各种高危因素,指导如何有效防治,动员住站分娩,产时如何配合医护人员顺利生产,产后注意事项等,尽可能地将各种高危因素杜绝,保障母婴安全。

    综上所述,针对相关孕产妇死亡的影响因素,做好孕期保健的宣教、规范产检、实施计划生育、采取住站分娩是降低孕产妇死亡率的根本保证与重要手段,具有重要的临床意义。

    参考文献

    [1]傅式琪,孕产妇死亡及影响因素分析[J],中国妇幼保健,2005,(20)2524-2525.

    [2]戈桂杰,孕产妇死亡影响因素与干预措施分析[J],中国中医药咨讯,2011,3(10)350-351.

    [3]曹江珊,代国红,杜玉开,737例孕产妇死亡状况及相关因素分析[J],中国妇幼保健,2007,(22)2163-2165.

    [4]余瑞欣,张雯,陈静,45例孕产妇死亡相关因素分析[J],中国初级卫生保健,2010,44(24)43-44.

    [5]熊迎春,王伟仁,吴朝霞,贵州省孕产妇死亡因素分析及干预措施[J],中国误诊学杂志,2007,816(7)3734-3735.




    这是水淼·dedeCMS站群文章更新器的试用版本更新的文章,故有此标记(2019-02-21 19:31:12)

    上一篇:展看人类朊蛋白疾病临床医学论文

    下一篇:长根茎中药材收获机关键部件的研究